2013年7月5日　けいゆう病院
演題｢B型肝炎の最新治療~肝臓病学会治療ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝを中心に~｣
演者：けいゆう病院消化器内科部長　水城啓先生
内容及び補足（含質疑応答）｢肝癌の原因としてはC型慢性肝炎が72%､B型慢性肝炎が17%と圧倒的にC型肝炎が多いが近年､nonBnonCである肝癌が増加してきている（B型は変わらず）｡2013年5月に日本肝臓学会からB型肝炎治療ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝ（第1.1版）が出された｡
B型肝炎の自然経過は以下のように考えられている｡

HBs抗原量が多いと肝癌の発がんﾘｽｸが高い｡

肝癌の発症を予防するためにはｲﾝﾀｰﾌｪﾛﾝ（Peg-IFN）とﾗﾐﾌﾞｼﾞﾝ（ETV）の投与が必要である｡この抗ｳｲﾙｽ療法の基本方針を次に示す｡

Peg-IFNとｴﾝﾃｶﾋﾞﾙの薬剤特性を以下に示す｡

近年､生物学的製剤が開発され､いろいろな疾患に対して､免疫抑制･化学療法がおこなわれるようになって､HBs抗原陽性あるいはHBs抗原陰性例の一部にHBV再活性化によりB型肝炎が発症し､その中に劇症化する症例も見られ､注意が必要である｡免疫抑制･化学療法を行う際のB型肝炎対策ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝを示す｡