2013年2月27日　ﾊﾟﾝﾊﾟｼﾌｨｯｸ横浜ﾍﾞｲﾎﾃﾙ東急
演題｢CKDの血圧管理と血圧変動｣
演者：横浜市立大学附属病院腎臓･高血圧内科准教授　田村功一先生
内容｢血圧をきちんと下げるのにはｶﾙｼｳﾑ拮抗薬がよく､長時間の血圧変動を抑えるにはARBがよい｡ﾅﾄﾘｳﾑ感受性の高血圧には､利尿剤の併用が有効であり､ｲﾁ罪での血圧ｺﾝﾄﾛｰﾙが不良の場合には､病態に応じた併用療法が有効である｡合剤による治療も､有効であるが､病態を理解したうえで､合剤を選ぶ必要がある｡ｶﾙｼｳﾑ拮抗薬の中で降圧効果の持続時間が長いものはｱﾑﾛｼﾞﾋﾟﾝであり､ARBの中では降圧効果がよいものはﾐｶﾙﾃﾞｨｽである｡ﾅﾄﾘｳﾑ感受性の人においては､利尿剤の併用が有効であるが､利尿剤の量が多くなってくるようであれば､尿酸上昇の危険性があり､尿酸低下作用のある､ﾆｭｰﾛﾀﾝが利尿剤の投与量が多い症例においては､より有効である｡｣