2013年2月20日　けいゆう病院
演題｢虚血性心疾患の心電図診断｣
演者：横浜市立大学付属市民総合医療ｾﾝﾀｰ心臓血管ｾﾝﾀｰ客員准教授　小菅雅美先生
内容｢心電計の児童診断はそのﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑが会社によって異なり､心筋梗塞の心電図でもＡ社で8割､Ｂ社で5割程度の正解率であり､健康診断などでは､問題となることはほとんどないが､共通の症状を持って受診されることが多い､循環器や救急の場面では､必ず､医師の診断が必要である｡貫壁性の障害を表すSTの上昇は､誘導による差があり､性別や年齢により異なる点が大事である｡男性では､40歳未満でV2-3誘導では2.5mm､40歳以上で2?､女性では年齢に関係なく1.5?以上を､その他の誘導は1?以上を優位な変化と考えることに､次の心電図のｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝから明記される予定です｡
鏡像変化として―aVR誘導のST上昇があるとﾀｺﾂﾎﾞ心筋炎の可能性が強くなる｡急性心筋梗塞では､aVL､?誘導に､肺塞栓症では?､?､aVFにＳＴ変化が出やすい｡｣